救急医療管理加算は平日の昼間に入院した場合も算定できるのでしょうか？ 私はずっと夜間か休日でないと算定できないと勘違いしてました。 でも、平日の昼間でも算定できるんです！ なぜかというと、「夜間又は休日において入院治療を必要とする重症患者に対…

健康保険では入院中に他院を受診すると、入院基本料が減算されたり他院での算定に制限がありますよね。 しかし、労災保険ではこのルールが適用されないんです。 「医療関係質疑応答集」の13 入院基本料より Ｑ12 入院中の患者の他医療機関への受診に係る健康…

定数超過入院（オーバーベッド）についてあらためて確認したところ、勘違いをしていることに気づきました。 基準を満たさない場合のルールについて、平均在院日数や月平均夜勤時間数と同じように考えていたんです。 頭の中でごっちゃになっていたので整理し…

同一傷病による通算対象入院料を算定する期間が、患者単位で通算して180日を超えると、入院基本料（通算対象入院料の基本点数）が85％相当の点数へ減点となります。 残りの15％相当分は選定療養として患者さんの全額自己負担となり、病院は患者さんから自費…

通算対象入院料の算定期間は180日を超える入院（選定療養）に係るため、入院時に確認しなければならないですし、退院時にも退院証明書に記載しなければなりません。 この通算対象入院料とはどういったものなのでしょうか。 目次 通算対象入院料とは？ どうい…

入院基本料には入院初期ほど加算（初期加算）が取れるものがありますよね。 例えば一般病棟だと、入院から起算して14日以内の期間は1日につき450点が取れます。 こういった初期加算等は、再入院であっても、入院起算日がリセットされる場合には再び算定が出…

労災には健保にはない独自の点数項目がありますよね。 そんな労災独自の入院基本料加算が減点査定されてしまいました。 減点の具体的な内容 労災の患者さんが3月1日に入院し3月10日に退院したのですが、同じ病名で4月20日に再入院となりました。 入院期間の…